Secchezza vaginale cause a 35 anni: cosa c’è dietro

Chiedilo a noi · risponde Lola

Contenuto informativo: non sostituisce il parere del medico.

Ho 35 anni e mi sento secca anche quando ho voglia. Può essere un problema ormonale?

— una lettrice, 35 anni

Nella secchezza vaginale cause ormonali e non ormonali si intrecciano spesso, e a 35 anni sentirsi secca anche quando hai voglia è molto più comune di quanto si racconti. Quindi sì, può essere una questione di ormoni. Ma non è l’unica possibilità, e spesso non è nemmeno la più probabile. Se cerchi online «secchezza vaginale cause», la prima risposta è quasi sempre la menopausa, ed è per questo che a 35 anni ci si spaventa. In realtà la lista è molto più lunga, e in buona parte rassicurante.

Prima di tutto, una cosa che vorrei dirti chiaramente: non c’è niente di «sbagliato» in te. La voglia sta nella testa, la lubrificazione è una risposta del corpo, e le due cose non sempre viaggiano alla stessa velocità. Capire perché succede è il primo passo per stare meglio, e per goderti di nuovo i rapporti senza fastidio.

Desiderio e lubrificazione: perché non vanno sempre insieme

La lubrificazione vaginale dipende dall’afflusso di sangue ai tessuti, dagli ormoni, dal livello di eccitazione fisica e perfino dallo stato di idratazione e di stress. Il desiderio, invece, può accendersi con un pensiero, uno sguardo, un ricordo. Ecco perché si può avere voglia e, allo stesso tempo, sentirsi asciutte: il corpo ha bisogno di più tempo, o di condizioni diverse, rispetto alla mente. Per questo, davanti alla secchezza vaginale cause fisiche ed emotive vanno considerate insieme, senza colpe e senza fretta.

Questo non significa che sia tutto «psicologico». Significa che, nella secchezza vaginale cause diverse possono sommarsi: un po’ di stanchezza, un farmaco, un periodo particolare del ciclo, preliminari troppo brevi. Per orientarti, conviene guardarle una per una.

Un piccolo diario può aiutarti molto. Per due o tre settimane annota quando ti senti secca, in che momento del ciclo, se eri stanca o tesa, quanto sono durati i preliminari, se hai cambiato detergente o farmaci. Sulla secchezza vaginale cause e momenti si leggono meglio sulla carta che a memoria, e al ginecologo darai informazioni preziose.

Secchezza vaginale cause ormonali: quando c’entrano gli ormoni

Gli estrogeni mantengono i tessuti vaginali elastici e ben irrorati. Quando calano, o cambiano, la lubrificazione può risentirne. Il servizio sanitario britannico elenca tra le cause della secchezza vaginale diverse situazioni legate agli ormoni:

• Contraccettivi ormonali. Pillola, anello, cerotto o altri metodi possono influire sulla lubrificazione in alcune donne.
• Gravidanza e allattamento. Dopo il parto, e finché si allatta, gli estrogeni restano bassi.
• Menopausa. A 35 anni è rara, ma i cambiamenti ormonali possono iniziare prima in alcune donne, o dopo interventi e terapie che coinvolgono le ovaie.
• Terapie oncologiche e ormonali. Chemioterapia, radioterapia e alcune cure ormonali possono ridurre la lubrificazione.

Sulla pillola, un’avvertenza: una revisione scientifica ricorda che i contraccettivi ormonali riducono i livelli di alcuni ormoni sessuali, ma che gli studi sul loro effetto sulla sessualità danno risultati contraddittori (Casado-Espada e colleghi, Journal of Clinical Medicine, 2019). Quando si sospetta un legame, la strada è valutare con il ginecologo un metodo alternativo. Mai sospendere la pillola di testa propria.

Anche il ciclo mestruale fa la sua parte: molte donne notano che in certi giorni la lubrificazione è più abbondante e in altri meno. È normale, ed è uno dei motivi per cui il diario di cui ti parlavo può tornare utile.

Secchezza vaginale cause non ormonali: le più sottovalutate

Molto spesso la risposta sta altrove. Quando si parla di secchezza vaginale cause non ormonali sono spesso le prime da considerare, perché sono frequenti e facili da correggere. L’NHS cita:

• Poca eccitazione fisica. Se i preliminari sono brevi, il corpo non fa in tempo a prepararsi, anche se la testa è pronta.
• Alcuni farmaci. Per esempio gli antidepressivi. Se ne prendi uno, parlane con chi te lo ha prescritto, senza interromperlo da sola.
• Saponi profumati, lavande e deodoranti intimi. Irritano le mucose e alterano l’equilibrio naturale.
• Alcune condizioni di salute. Come il diabete o la sindrome di Sjögren, una malattia autoimmune che secca le mucose.

A queste aggiungerei due fattori che le lettrici citano spesso: stress e stanchezza. Non sono malattie, ma tolgono energia al corpo e attenzione al piacere. Se la tua settimana è un’interminabile corsa a ostacoli, è difficile che il corpo risponda in un quarto d’ora la sera. Anche per questo, nella secchezza vaginale cause «di vita» e cause mediche meritano la stessa attenzione.

Secchezza vaginale cause e rimedi: cosa fare intanto

Qualunque sia la causa, ci sono abitudini che aiutano subito:

• Un lubrificante a base d’acqua. Prima e durante il rapporto. Non è un ripiego: rende tutto più piacevole, a qualsiasi età.
• Un idratante vaginale. Diverso dal lubrificante: si usa regolarmente, anche lontano dai rapporti, per mantenere i tessuti idratati.
• Detergenti delicati e non profumati. Per l’igiene esterna bastano acqua e un detergente neutro. Niente lavande interne.
• Preliminari più lunghi. Più tempo, più carezze, meno fretta di arrivare alla penetrazione.

Una nota pratica sul lubrificante: se usate preservativi in lattice, evitate i prodotti a base di olio, che possono danneggiarli. Quelli a base d’acqua vanno bene con tutto, toy compresi. Ricapitolando, per la secchezza vaginale cause e rimedi vanno cercati insieme: prima si eliminano gli irritanti e si allungano i tempi, poi, se serve, si indaga con il medico.

Se queste attenzioni non bastano, il ginecologo è la persona giusta: sulla secchezza vaginale cause e cura si valutano insieme, con una visita e, se serve, qualche esame. E può proporti soluzioni mirate, comprese terapie locali che solo un medico può prescrivere.

Per approfondire, ho scritto una guida completa sulla secchezza vaginale con 7 rimedi che funzionano, e un articolo con dodici idee per rendere i preliminari la parte migliore. Nello shop, invece, trovi la sezione dei lubrificanti: a base d’acqua, al silicone o ibridi, con le indicazioni per scegliere quello più adatto.

Ricorda: sentirsi secche non è una colpa né un segno di poco amore. È un segnale del corpo, e i segnali si ascoltano. Se hai altre domande, anche le più intime, scrivimi in Chiedilo a noi. E per altre guide pratiche c’è la rubrica Come fare.

— Lola